Относительный риск

Относительный риск (англ. relative risk (RR)) в медицинской статистике и эпидемиологии — отношение риска наступления определенного события у лиц, подвергшихся воздействию фактора риска (p exposed), по отношению к контрольной группе (P non-exposed).

[math]\displaystyle{ RR= \frac {p_\text{exposed}}{p_\text{non-exposed}} }[/math]

Риск	Наличие заболевания
Риск	Имеется	Отсутствует
Курильщик	[math]\displaystyle{ a }[/math]	[math]\displaystyle{ b }[/math]
Некурящий	[math]\displaystyle{ c }[/math]	[math]\displaystyle{ d }[/math]

Рассмотрим пример где вероятность развития рака легких у курильщиков будет равняться 20 %, а среди некурящих 1 %. Эта ситуация отражена в таблице 2 × 2 справа.

Здесь a = 20, b = 80, c = 1, а d = 99. Соответственно, относительный риск развития рака легких у курильщиков будет

[math]\displaystyle{ RR=\frac {a/(a+b)}{c/(c+d)} = \frac {20/100}{1/100} = 20. }[/math]

Курильщики будут в 20 раз более подвержены раку легких чем некурильщики.

Использование

Относительный риск часто используется в статистическом анализе парных исходов, когда интересующий исход имеет относительно низкую вероятность. Таким образом, относительный риск часто используется в медицинских исследованиях для сравнения риска развития заболевания у пациентов, получающих лечение (или плацебо) с пациентами, получающими изучаемое лечение. В других случаях используется для сравнения риска развития осложнений у пациентов, получающих лекарство с пациентами, не получающими или получающими плацебо. Особенная привлекательность относительного риска состоит в простоте расчета для несложных случаев.

В простом сравнении между экспериментальной и контрольной группами:

Относительный риск 1 значит, что нет разницы в риске между двумя группами
Относительный риск < 1 значит, что в экспериментальной группе событие развивается реже, чем в контрольной
Относительный риск > 1 значит, что в экспериментальной группе событие развивается чаще, чем в контрольной.

Литература

Белялова Н. С., Белялов Ф. И. Факторы риска и профилактика рака. Часть 1. // Клиническая медицина, 2005, № 11. С. 17–21.
Новое в международных системах определения суммарного риска сердечно-сосудистых заболеваний для использования в клинической практике. Подготовлено Перовой Н. В., Метельской В. А., Покровской М. С. Москва 2014.
Субраманиан С., Велижева Н. П., Самуленко А. Н. Профилактика рака лёгкого. // Практическая онкология, Т. 12, №2, 2011. С. 90–96.
Эпидемиология рака лёгких. (недоступная ссылка) Пер. с англ. Н. Д. Фирсова (2017).

См. также